L’échangisme et le libertinage attirent chaque année de plus en plus d’adeptes. Cet engouement est facilité par le développement d’internet. Les couples qui pratiquent le sadomasochisme ou l’échangisme ne se cachent plus et 2% des Français avouent avoir essayé des pratiques sexuelles alternatives. Selon le sociologue Daniel Welzer-Lang, il y aurait entre 300 000 et 400 000 échangistes en France, dont 51 % d’hommes seuls, 41 % de couples et 3.5 % de femmes seules.
Pour le Dr Pascal de Sutter, il convient évidemment de ne pas faire n’importe quoi n’importe comment : « Lorsque c’est pratiqué avec du plaisir et dans les respects des autres, cela peut être une sexualité intéressante pour certains couples. L’échangisme doit vraiment faire l’objet d’un dialogue entre les deux personnes dans le couple. C’est bien souvent l’homme qui en parle en premier.»